化学性眼损伤包括两大部分，其一为工业生产使用的原料、制成品或剩余的废料直接接触眼部，引起的化学性结膜、角膜炎症、眼部灼伤；其二，有毒化学物质通过身体吸收引起的急性或慢性中毒而发生的眼部病变。前者称为接触性眼病，后者称为中毒性眼病。据统计，在农业、军事、生活中能引起化学灼伤的物质有余种之多。根据全国30个省市主要医疗机构统计资料，在我国引起化学灼伤的化学物质有余种，其中有机化学物质余种，无机化学物质70余种，二者之比为1.67:1.引起灼伤的化学物质可分为液体、固体、粉尘、烟雾或蒸汽，其中液体占31%，固体占17%，化学烟雾52%。随着化学工业的发展，化学性眼灼伤有逐年增多的趋势。眼化学灼伤约占眼外伤的10%左右，占整个工业性危害的5%~20%。致眼损伤的化学物质有10余大类，主要为酸和碱类化学物质，其次为金属腐蚀剂、非金属无机刺激剂及腐蚀剂、氧化剂、刺激性及腐蚀性碳氢化合物衍生物、起泡剂、催泪剂、有机溶剂、表面活性剂等。我区为工业城市，临床发现我区主要的化学物质包括机化学物质、无机化学物质。
化学性眼灼伤的程度与化学物质的种类、浓度、剂量、作用方式、接触时间、面积以及化学物质温度、压力及所处状态有关。其局部作用机制有：①氧化作用，如铬酸、次氯酸钠，高锰酸钾②还原作用，如羟基汞剂、盐酸、硝酸等能结合组织蛋白的游离电子而产生蛋白变性③腐蚀作用：如酚、黄磷、重铬酸盐、金属钠及各种碱液等作用于组织蛋白，使之广泛变性④原生质毒：如钨酸、苦味酸、鞣酸、三氯醋酸、蚁酸等与组织蛋白形成盐类，抑制机体存活必需的钙质或其他无机离子⑤脱水作用：如硫酸、盐酸⑥起泡作用：如芥子气、路易士气、二甲基亚砜等。
化学性眼灼伤的程度还取决于化学物质穿透眼组织的能力。角膜上皮、内皮和结膜是亲脂性组织，水溶性物质不易穿透，而角膜实质层和巩膜属于亲水性组织，脂溶性物质不易通过，而具有水溶性又具有脂溶性物质则容易透过眼组织。眼球壁的这种特性，指示对稀薄的化学药物在治疗上而言，若较高浓度的酸碱物质进入结膜囊内，菲薄的眼部组织是不能抵御的，而且极易被破坏。
碱性化学物质能与组织细胞结构中的脂类发生皂化反应，形成化合物具有双向溶解度，既能水溶又能脂溶，使碱类物质能很快穿透眼组织，因此碱性化学物质极易渗入深部组织，在组织表面的碱性物质及时被冲洗干净或停止接触后，已渗入组织内部的碱性物质也可以继续扩散，引起内眼组织的破坏，故在眼的碱性化学灼伤时，眼部组织的破坏是持续的。
那么我在工人在工作中应该怎么保护自己？
从事化学生产活动的工人，应在工作场所附近置放一盆清水，一旦有化学物质进入眼内时迅速将患眼浸入盆内，浸洗10~15分钟医院就诊，以免延误时间造成眼部组织的深部破坏。
重在预防，我国的工人自我保护意识差，常常一些患者在伤后才知保护的重要性，建议一线生产工人应有安全防护，包括防护服、防护眼镜、急救冲洗水及洗眼壶盆的急救设备，所在单位经常进行生产安全教育，严格操作流程，并对工人进行优化化学物质的毒性、防护、急救等教育。
我中心长期
