近日，家住瓶窑的30岁小李在家擤了一下鼻涕，结果左侧的眼睛鼓起个大包。这个大包看起来有馒头大小，不痛不痒，按压时就像握一团雪，还发出踩雪一样的声音。小李整个左侧的眼睛被大包遮住，就连睁开眼睛都很困难。小李见状来到余杭三院眼科就诊。
岑医师为小李做了眼科检查，发现他左眼视力正常。小李又做了眼部CT。CT结果显示：眼眶内侧壁骨折很明显。岑医师继续追问小李的病史。小李这才想起，两天前他的头部被一块木板砸伤过。由于小李当时没有任何不舒服的症状，医院就诊。
岑医师说，小李眼睛上的大包正是因为眼部骨折所引起，还好骨折范围不大，小李的眼睛没有什么不适。岑医生对小李进行了眼部加压包扎，并建议他短期内不准鼓气，擤鼻涕。两天后，医院复诊，眼部大包已消退。
岑医师介绍，眼眶骨折一般发生在眼部外伤或眼周外伤，拳击伤多见。眶壁骨折部位以内侧壁多见，因为眼眶内侧壁和鼻窦之间仅隔了一层纸样薄的骨壁。眼眶对眼球起一定的保护作用，轻微的外伤就可以导致框内侧壁骨折。在鼓气或擤鼻涕时，气体经过鼻子、鼻窦、眼眶到皮下，形成皮下积气。
岑医师提醒，如果骨折范围较小，CT检查未发现软组织及眼外肌嵌顿，眼外肌牵拉试验阴性时，无需特别处理。若出现创伤性复视，复视症状明显、眼球运动受限、眼外肌牵拉试验阳性、眼球内陷或者骨折范围过大，需要及时进行手术治疗。
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