冬天也要小心这虫子前几天南平一男孩被咬

恙虫又闯祸了。11月下旬,省妇幼保健院接连接诊两起被恙虫咬伤的病例。其中一名7岁的南平男童高烧14天,几近休克,心肝肾等多器官受损,幸好及时查明病因,对症治疗后,男童已好转。

省妇幼重症医学科主任王世彪说,在福建,恙虫病的高发期是6至9月,但今年入冬后,天气闷热潮湿,恙虫在山区仍活跃,这种病潜伏期较长,症状类似感冒,容易误诊,市民应引起警惕。

草丛嬉闹被咬男童多脏器受累

恙虫叮咬后形成的焦痂(资料图)

11月20日中午,小明(化名)被急救车送到省妇幼保健院,小脸苍黄,呼吸微弱,心跳每分钟高达次。

小明妈妈说,小明已高烧2周,但不咳不喘,家人以为只是感冒发烧,吃药后,体温曾下降,但很快又飙升到39.5℃,小明的身上冒出很多红疹,仅针尖大,家人才慌了神,把他送到福州。

接诊时,小明几乎休克,出现了心肝肾损害等10多项并发症,被送进重症医学科抢救。

这时,王世彪主任发现,小明的左腋下有一个伤口,已结痂,约黄豆大,他一再追问,“有没被虫咬过?”奶奶这才想起,他们住在南平山区,11月初,小明和伙伴到草丛玩,两人都被虫子叮咬,回家后,伙伴涂了点氯霉素,很快就好了,小明只涂了花露水,几天后留下这个焦痂。

11月27日,通过抽血检测,小明被确诊为恙虫病,治疗多日,小明总算退烧,目前还在住院中。

无独有偶羌虫病曾害死9个月女婴

恙虫个头极小,不足1毫米,此为显微镜下的模样

羌虫病不可小觑,福建的患病案例就有不少:

年11月16日,仅1岁的三明男童也因发烧13天,被紧急送到省妇幼保健院,医生在他的左手前臂找到一个焦痂,诊断为恙虫病,住院11天后,男童康复了。

年9月,一名5个月大的南平女婴,被叮咬后,高烧一周不退,最后多脏器衰竭死亡。

年7月,闽侯50岁绿化工刘群珍在工作时,后背被虫子咬了几口,到医院之前的五天内,她已经开始发烧,医院就诊时,都是当作普通的感冒发烧来治,毫无效果。送医后已经多器官衰竭,抢救了一个多月,还是没有挽救回她的性命。

被咬后不痛不痒误诊率很高

恙虫病患被咬的伤口(网络图)

“初期症状很像感冒。”王世彪说,恙虫病的发病率很低,临床上较少见,而且恙虫极小,肉眼很难看到,市民被咬后不痛不痒,往往被忽视,潜伏期又长达4~21天。恙虫病容易误诊,但病情发展迅速,很快就可能引发心肌炎、胸膜炎、多脏器功能衰竭,甚至死亡。

王世彪说,该病与感冒最大的不同是有焦痂、溃疡,但部位比较隐蔽。受感染的恙螨,喜好叮咬人体湿润、气味较浓以及被压迫的部位,比如腋窝、外生殖器、腹股沟、会阴、肛周和腰背等处,病人一般不会想到这些焦痂和发烧有关,有的不愿让医生看到私处,隐瞒不说。为此,市民一旦发现身上的叮咬处出现红色丘疹,继而成为水泡、黑褐色焦痂,应尽快就诊。

暖冬恙虫出没

避免出没草丛

 

记者从省疾控中心获悉,我省每年都有人感染恙虫病,大多发生夏秋季,尤其是6至9月。但入冬后,在省妇幼保健院,一周里接诊2个恙虫病人,王世彪分析,可能是今年冬天不太冷,又接连降雨,地面潮湿,引起了恙螨扩散,一些人在草丛戏耍时,衣着比较单薄,容易被恙虫袭击。

但他指出,不是每个被恙螨咬的人都会得恙虫病,患病得具备两个条件:一是叮咬人体的恙螨体内有恙虫立克次体(一种微生物);二是被叮咬者抵抗力较弱。

疾控专家也表示,恙螨叮咬多发生于野外丛林、田间草垛等地带,城区一般不会被感染,人与人之间也不会传播,并且可防可治,有特效药。避免恙虫病,要避免在草丛和灌木坐卧休息或晾晒衣被;如需进入草丛,应做好个人防护,扎紧袖口、裤管口,衬衣扎入裤腰内;可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂药物防虫。

小小的羌虫却有这么大的伤害力,千万要小心,今年福州天气偏暖,不少多出现在夏季的虫子仍然在活跃着,你千万别以为这些虫子距离你很远,它们可能每天都生活在我们周围。还有下面这几种危险的虫子,杀伤力也很强!

第二类:蜱虫

  

1危害

疾病早期,患者表现为不适、倦怠、头痛(挂神经内科),儿童则有低热或间歇热;进一步发展可致神经损害,导致脑膜炎(挂脑外科、传染科)、颅神经炎、脊神经根病和脑病;晚期持续性损害迁延数月至数年,包括慢性关节炎伴关节肿胀、关节腔积液和疼痛、亚急性脑病、慢性乏力、淋巴细胞瘤和慢性萎缩性肢端皮炎。

蜱虫虽小,却能通过叮咬,将体内携带的致病性微生物传播给人类,使人患上莱姆病、无形体病、出血热等几十种病毒性、细菌性和原虫性疾病。

2咬后对策

如果被蜱虫叮咬,千万不要惊慌,不能生拉硬拽,因为强行拔蜱虫,反而会被叮得越来越紧。可用酒精、煤油、松节油涂在蜱虫头部,或在蜱虫旁点蚊香,把蜱虫“麻醉”,让它自行松口;或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部,使其窒息松口。

如果发生被蜱叮咬或有过疫区暴露3~32天后皮肤出现大片红斑或丘疹,医院就诊,采取相应的诊疗措施。

3避免叮咬对策

从事野外劳动和郊游的人必须注意个人防护,可穿紧口、浅色、光滑的长袖衣裤,穿长袜长靴,戴防护帽,外露部位要喷洒驱蚊药,尽量避免在野外长时间坐卧。另外,在接触流浪狗和流浪猫时,要注意防止被寄生在猫狗身上的蜱叮咬。

第三类:毒隐翅虫1危害

少部分隐翅虫是有毒的,但是它并不会“咬人”。所谓隐翅虫“有毒”,是指它们的体液接触到人类的皮肤后,会出现皮炎疱疹,也可能出现关节痛、呕吐、腹泻等,但并不会致死。

2咬后对策

毒隐翅虫在天气闷热的夜晚受到灯光引诱时常飞入室内,因此要关好纱门纱窗;切忌在皮肤上拍打压碎虫体,应用嘴吹气将其赶走;毒隐翅虫在遇到风油精时会立即毙命。一旦皮肤上沾染了隐翅虫的体液,应立即用碱性的肥皂水反复清洗,不能用热水洗烫。

3避免叮咬对策

要避免在草丛中坐卧休息;在暴露的皮肤和裤脚、袖口上喷驱避剂可以有一定预防作用。如果是被咬伤,发现皮肤有烧伤的感觉,医院就诊。

第四类:蜘蛛

 

1危害

被蜘蛛咬后,伤口皮疹的中间引起坏死、溃疡、发黑发紫,出现一两厘米大的水疱,周围有十多厘米大的红斑,就可以判断是被蜘蛛咬伤了。

大多时候毒蜘蛛对人体的伤害主要是皮肤性伤害,只会造成皮肤坏死,留下伤疤,并不危及生命。只要注射抗过敏药,抗炎、消肿、清创,就可以自然痊愈。

但也有1%~2%的致死可能性,叫作全身型中毒反应。全身型中毒反应除了局部的坏死溃疡,还会伴有高烧、恶心、呕吐、头痛,甚至休克的症状。

2咬后对策

一旦被蜘蛛咬伤,头8个小时是关键期,可以用清水或肥皂水冲洗,因为一部分毒液还在表皮,用水大量冲洗,可以把毒液冲掉。

如果过了8个小时,没有出现水疱、皮肤发黑发紫的现象,说明蜘蛛毒性不大,伤口可以自然痊愈。但是如果8小时之内,出现了皮肤溃疡、发紫的现象,医院了。伤口不及时处理,坏死、溃烂不及时治疗,严重的有可能引发败血症,那就有生命危险了。

3避免叮咬对策

蜘蛛喜阴,它喜欢躲在晾晒在室内外的衣服裤子里。穿衣裤前,先用力抖一抖,这样就不会被咬伤了。蜘蛛主动攻击人的可能性不大,主要还是被动地自我防御。所以,只要小心躲避,就可以避免被咬。

 第五类:马蜂1危害

马蜂蜇人时能排出毒液,用以自卫。毒液中含有神经性或血液性毒素,可致人畜死亡。

现在在城区的一些绿化带中,确实能见到不少马蜂的巢穴,但在平时,只要不去惊扰马蜂,马蜂一般不会主动伤人。

2咬后对策

被马蜂蜇伤后伤口会立即红肿,这时应马上涂抹碱水,如肥皂水等,使酸碱中和,减弱毒性,也能起到止痛的作用。蜇伤处会留有毒针,如果隐藏在伤口较深处,切忌胡乱按压或用有汗渍的衣物包扎。

3避免叮咬对策

如果遇到马蜂,千万不要惊慌,最好保护好裸露在外的皮肤,然后反向逃跑或原地趴下,千万不要试图反击,否则只会招致更多的攻击。

第六类:毛毛虫1危害

毒性不大,被刺后只有短时间的阵痛,没有多大影响。但如果眼睛被毛毛虫伤害,未及时取出,可能引发眼内炎症,进而导致失明,严重的话要眼球摘除。

2咬后对策

被刺伤后,先将虫体弹开,免得继续接触皮肤,然后用透明胶布贴在接触过的皮肤上,然后揭下,将刺入皮肤的小刺粘出来,最后用肥皂水(碱性)冲洗伤口,中和掉毒性就可以了。如果伤口还是红肿,可以抹一些“皮炎平”之类的药膏。如果被刺伤的面积比较大,医院进行专业的处理。

万一虫子掉到眼睛上时,千万不要慌张,应马上将虫子取出,用清水冲洗眼睛,医院取出残留的毒毛,按照医嘱使用抗炎、抗过敏的眼药水滴眼,1~2周后可痊愈。

3避免叮咬对策

到树下乘凉或野外活动时应戴宽边草帽,穿长袖衣裤,尽量不要在有毛毛虫的树下停留。若身上不慎落有毛毛虫,不要乱拍打,更不要用手去捏,应拿根树枝把它挑开,或轻轻抖掉;皮肤上如粘有毒毛,可以用医用胶布或者透明胶布把毒毛粘去。千万不要抓扰或乱摸,否则会越发严重,出现身体局部极痒的红疹,且会快速扩散,严重时红疹会形成水泡。

资料整理自海峡都市报、赣州晚报

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