更多学习资料请添加 A.多来源于衰老的红细胞
B.脂溶性的
C.不溶于水
D.属于游离胆红素
E.可出现于尿中
22.意识障碍伴瞳孔散大可见于
A.酒精中毒
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈类中毒
23.下列哪项不是主诉所包括的内容
A.最明显的症状
B.最痛苦的体征
C.症状持续时间
D.体征持续时间
E.起病情况
24.肺气肿可见
A.浊音
B.鼓音
C.过清音
D.实音
E.清音
25.下列哪项是甲状腺功能减退症可见的面容表现
A.睑厚面宽
B.眼球突出
C.面颊瘦削
D.面色晦暗
E.双颊紫红
26.不引起高钾血症的疾病是
A.严重溶血
B.大量注射钾盐
C.代谢性碱中毒
D.慢性肾衰竭
E.大面积烧伤
27.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是
A.免疫球蛋白测定
B.抗核抗体
C.淋巴细胞转化试验
D.玫瑰花环试验
E.总补体活力测定
28.长期减肥禁食的患者,下列哪项最常见
A.血清钾升高
B.血清钾降低
C.血清氯降低
D.血清钙增高
E.以上都不是
29.PT延长可见于
A.严重的维生素K缺乏
B.DIC早期
C.脑血栓形成
D.心肌梗死
E.多发性骨髓瘤
30..道德是人们在社会生活实践中形成的,决定基础是
A.社会基础
B.经济基础
C.权力基础
D.良心基础
E.尊重基础
31.在医学伦理学的研究内容中不包括以下哪项内容
A.医学道德的教育、评价和修养
B.医学道德中特殊问题
C.伦理学产生、发展及其规律
D.医学伦理学的基本原则、规范
E.医学伦理学的基本理论
32.被美国的《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献的是
A.《黄帝内经》
B.《通鉴外纪》
C.《千金要方》
D.《外科正宗》
E.《帝王世纪》
33.西方医德的奠基人是
A.妙闻
B.希波克拉底
C.盖仑
D.迈蒙尼提斯
E.托马斯?帕茨瓦尔
34.以人的自然素质的高低、优劣为依据,衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观是
A.功利论
B.道义论
C.生命质量论
D.生命神圣论
E.生命价值论
35.下列除哪项外均是医学道德原则的内容
A.尊重原则
B.公正原则
C.行善原则
D.保密原则
E.无伤原则
36.影响医患关系的主要因素不包括
A.医生方面
B.病人方面
C.管理方面
D.道德方面
E.社会方面
37.以下哪项不属于患者的权利内容
A.基本医疗权
B.知情同意权
C.人身安全权
D.保护隐私权
E.社会免责权
38.不属于临床诊疗道德原则的是
A.生命价值原则
B.最优化原则
C.身心统一原则
D.保密原则
E.知情同意原则
39.人体实验中应放在首位的是
A.实验者利益
B.经济利益
C.社会利益
D.科学利益
E.受试利益
40.医学道德评价的方式为
A.社会舆论、媒体介人、传统习俗
B.自我认识、媒体介入、传统习俗
C.社会舆论、内心信念、传统习俗
D.社会舆论、内心信念、媒体介入
E.内心信念、传统习俗、自我认识
21.正确答案:E
答案解析:衰老的红细胞被单核-巨噬细胞系统破坏,释放出血红蛋白并分解为胆红素、铁、珠蛋白。此时的胆红素为不溶于水的、非结合状态的胆红素,称为非结合胆红素或游离胆红素。所以A、C、D是正确的。非结合胆红素是脂溶性的,透过细胞膜的能力强,但不能通过肾小球随尿排出。所以B是正确的,说法错误的是E.
22.正确答案:A
答案解析:意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。
23.正确答案:E
答案解析:主诉指病人就诊的主要原因,是感觉最明显、最痛苦的症状或体征及持续时间。起病情况是现病史的内容。
24.正确答案:C
答案解析:过清音属于鼓音范畴的一种变音,介于鼓音与清音之间,过清音的出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱,临床常见于肺气肿。
25.正确答案:A
答案解析:甲状腺功能减退症可见的面容是黏液性水肿面容,其表现为面色苍白,睑厚面宽,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏,舌色淡、胖大。
26.正确答案:C
答案解析:高钾血症见于:①排出减少:如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多:如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输人大量库存血液。③细胞内钾外移增多:如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。
27.正确答案:B
答案解析:ANA是血清中存在的一组抗多种细胞核成分的自身抗体的总称,无器官和种族特异性。ANA阳性多见于未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE),阳性率可达95%以上。是诊断系统系红斑狼疮最有意义的检查。
28.正确答案:B
答案解析:长期的食欲不振、禁食等,会造成钾的摄入不足,从而导致低钾血症,所以答案选B.
29.正确答案:A
答案解析:PT延长①先天性凝血因子异常:如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原减少。②后天性凝血因子异常:如严重肝病、维生素K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。其它选项可见PT缩短。
30.正确答案:B
答案解析:道德是人们在社会生活实践中形成的,并由经济基础决定的,用善恶标准去评价,依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的,调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。
31.正确答案:C
答案解析:
医学伦理学的研究内容:
(1)医学道德的基本理论包括医学道德的起源、本质、特点、发生发展规律、社会作用与影响;医学历史中出现的医学道德现象及其背景;医学伦理学的基本理论、医学伦理学的发展趋势等。
(2)医学道德的规范体系包括医德的原则、规范和范畴等。
(3)医学道德的基本实践包括医学道德教育和修养、医德评价的标准和方法、医学临床、医学科研、整个卫生保健领域、现代医学发展中的难题等。
32.正确答案:D
答案解析:
明代陈实功在《外科正宗》中对我国古代医德做了系统总结,他概括的“医家五戒十要”被美国年出版的《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。
33.正确答案:B
答案解析:
古希腊文化是西方文明的源头,其医德思想直接影响了整个西方医德的发展。伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》对医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。这一文献对医德理论的创立和发展都有着深远的影响,成为世界医德史中的一部经典。
34.正确答案:C
答案解析:
生命质量论,是以人的自然素质的高低、优劣为依据,衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。
35.正确答案:
答案解析:D
医学道德原则:一、行善原则;二、尊重原则;三、公正原则;四、无伤原则。
36.正确答案:D
答案解析:
影响医患关系的因素主要存在于医务人员、患者及其家属、医疗体制以及法律等方面。
(1)医生方面医生的医疗观、道德修养、服务态度和责任感等。
(2)病人方面不遵守就医道德、对医务人员不信任等。
(3)管理、医院管理制度上的缺陷、国家对卫生事业的资金投入不足、社会上的不正之风仍然严重存在、卫生法规不够健全等。
37.正确答案:C
答案解析:
患者的权利内容:
我国目前尚无系统的病人权利法规,只在如《宪法》等相关法规中可见散在的有关病人权利的内容。综合国内外关于病人权利方面的研究成果并根据我国国情,可将病人的基本权利归纳为以下几个方面:①基本医疗权;②疾病认知权;③知情同意权;④保护隐私权;⑤社会免责权;⑥经济索赔权。
38.正确答案:C
答案解析:
临床诊疗的道德原则:(1)最优化原则;(2)知情同意原则;(3)保密原则;(4)生命价值原则。
39.正确答案:E
答案解析:
维护病人利益的原则:人体实验必须以维护病人利益为前提,不能只顾及医学科研而牺牲病人的根本利益。受试者利益第一,医学利益第二。
40.正确答案:C
答案解析:
医学道德评价的方式:
(1)内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感;是医务人员对自己行为进行善恶评价的内在动力,是医德品质构成的基本要素,也是医德评价的重要方式。内心信念是通过职业良心发挥作用的,一个具有高尚医德品质的医务工作者,能通过内心自律调整着自己的医疗行为,能自觉地正确对待来自社会的评价和监督。
(2)社会舆论是指公众对某种社会现象、行为和事件的看法和态度,即公众的认识。社会舆论可以形成一种强大的精神力量,调整人们的道德行为,指导人们的道德生活,是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式,在医德评价中起着重要作用。
(3)传统习俗是指人们在长期的社会生活中逐步积累和形成的一种普遍的、稳定的、世代相传的行为方式、行为规范和道德风尚。传统习俗被社会广泛承认,并根深蒂固地存在于人们的观念之中。医德传统是传统习俗的一个组成部分,是体现着医学职业特点的价值观。
41.关于医德教育意义的叙述,不正确的为
A.有助于形成医务人员的内在品质
B.形成稳定的性格特点
C.是促进医学科学工作发展的重要措施
D.形成良好医德医风的重要环节
E.有助于培养医务人员的人文素养
42.有于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是
A.安全和有效原则
B.防止商品化原则
C.知情同意原则
D.尊重原则
E.效用原则
43.复发的概念是
A.患者在感染某种病毒的基础上又感染其他病毒
B.传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现
C.传染病患者进入恢复期后,高热未退,又感染其他病原体引起发热加重。
D.传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高
E.以上都不对
44.感染HBV后最早出现的抗体是
A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.抗-HBs
45.下列哪像是感染HBV后最早出现的血清学标志
A.抗-HBc
B.HBcAg
C.抗-HBs
D.HBeAg
E.HBsAg
46.不符合HBV现症感染的指标是
A.清HBVDNA阳性
B.血清抗-HBcIgM阳性
C.肝内HBcAg阳性
D.血清HBeAg阳性
E.血清HBsAg阳性
47.流行性感冒的叙述,下列正确的是
A.儿童高发
B.夏秋季多见
C.潜伏期长
D.传播迅速
E.起病较缓
48.下列哪项是流感的主要传染源
A.苍蝇
B.患者
C.蚊子
D.寄生虫
E.禽类
49.有关肺炎型流感的临床表现,叙述不正确的是
A.多发生在2岁以下的小儿
B.发病后24小时内出现高热
C.应用抗菌药物无效
D.两肺可有呼吸音减低
E.肺实变体征
50.临床上流感的潜伏期通常是
A.24小时内
B.1~3日
C.3~5日
D.1~7日
E.2周
51.流感抗病毒治疗首选的药物是
A.氯霉素
B.糖皮质激素
C.利巴韦林
D.奥司他韦
E.诺氟沙星
52.禽流感病毒致病性最强的的亚型是
A.H7N7
B.H5N1
C.H7N5
D.H9N2
E.H3N2
53.人感染高致病性禽流感的主要传播途径是
A.消化道
B.虫媒
C.血液
D.呼吸道
E.体液传播
54.有关人禽流感血常规及血生化检查的叙述,不正确的是
A.肝功能异常
B.ALT升高
C.外周血血小板增多
D.亦可出现BUN的升高
E.AST升高
55.使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项正确
A.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
B.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻局部炎症反应状态
C.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃
D.达到慢性肺损伤的诊断标准
E.出现ARDS
56.有关SARS临床表现中进展期体征的叙述,不正确的是
A.多发生在病程的8~14天
B.发热及感染中毒症状持续存在
C.肺部病变进行性加重
D.肺部阴影发展缓慢
E.少数患者可出现ARDS
57.下列关于艾滋病高危人群的说法,哪项是错误的
A.性工作者
B.血友患者
C.多次输血者
D.50岁以上的人
E.同性恋
58.HIV主要侵犯机体的系统为
A.内分泌系统
B.免疫系统
C.神经系统
D.呼吸系统
E.循环系统
59.AIDS患者常见的恶性肿瘤
A.卡波济肉瘤
B.淋巴瘤
C.直肠癌
D.结肠癌
E.鼻咽癌
60.流行性出血热的临床五期经过顺序,正确的是
A.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
B.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
C.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
E.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
41.正确答案:B
答案解析:
医学道德教育的意义:
1.有助于形成医务人员的内在品质,是把医学道德原则和规范转化为内心信念的重要一环。
2.有助于培养医务人员的人文素养和道德情操,是形成良好医德医风的重要环节。
3.有助于培养高素质的医学人才,是促进医学科学工作发展的重要措施。
42.正确答案:E
答案解析:
人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则
(1)尊重原则爱惜和尊重胚胎,只允许对14天内的人体胚胎用于研究。
(2)知情同意原则只允许使用自愿捐献的生殖细胞或辅助生殖多余的胚胎,供者必须是自愿捐献,贯彻知情同意原则。
(3)安全和有效原则在使用人类胚胎干细胞治疗疾病时,必须经动物实验有效,并设法避免给病人带来伤害。不允许将捐献胚胎重新植入妇女子宫,不允许将人类配子与动物配子相结合。
(4)防止商品化原则禁止买卖人体胚胎,并避免妇女故意制造胚胎。
43.正确答案:B
答案解析:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现,称为复发。
44.正确答案:B
答案解析:抗-HBc:此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。故抗-HBc是HBV感染的标志,可能为现症感染或既往感染。
45.正确答案:E
答案解析:HBsAg:是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ALT升高及症状、体征等。是HBV现症感染指标之一,可见于急性乙型肝炎潜伏期、急性期患者以及各种慢性HBV感染者。
46.正确答案:D
答案解析:具备下列任何一项即可确定为HBV现症感染:①血清HBsAg阳性;②血清HBVDNA阳性;③血清抗-HBcIgM阳性;④肝内HBcAg和(或)HBsAg阳性或HBVDNA阳性。
47.正确答案:D
答案解析:流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
48.正确答案:B
答案解析:流感的传染源主要为流感患者和隐性感染者。
49.正确答案:E
答案解析:肺炎型流感:较少见,可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型,多发生在2岁以下的小儿,或原有慢性基础疾病者。特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,可进行性加重,应用抗菌药物无效,可因呼吸循环衰竭在5~10日内死亡。两肺可有呼吸音减低、湿哕音或哮鸣音,但无肺实变体征。
50.正确答案:B
答案解析:流感的潜伏期通常为1~3日。
51.正确答案:D
答案解析:奥司他韦是目前最为理想的抗病毒药物。
52.正确答案:B
答案解析:根据其致病性,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,其中H5和H7亚型为高致病型,又以H5N1致病性最强,患者病情重,死亡率高。
53.正确答案:D
答案解析:传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受污染的水及直接接触病毒株被感染。
54.正确答案:C
答案解析:人禽流感血常规及血生化检查的结果为:多数患者外周血白细胞、淋巴细胞和血小板不同程度减少;部分患者肝功能异常,表现为ALT、AST升高,亦可出现BUN的升高。
55.正确答案:E
答案解析:SARS治疗应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应状态。治疗指征为:X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上;达到急性肺损伤的诊断标准;出现ARDS.而中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃不属于糖皮质激素治疗的指征。
56.正确答案:D
答案解析:SARS临床表现进展期的体征:多发生在病程的8~14天,个别患者可更长。发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,X线胸片检查肺部阴影发展迅速,且常为多叶病变。少数患者可出现ARDS.
57.正确答案:D
答案解析:艾滋病易感人群:人群普遍易感。静脉注射吸毒者、性工作者、同性恋、性乱者、血友患者、多次接受输血或血制品者是感染的高危人群。
58.正确答案:B
答案解析:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+Tlymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。
59.正确答案:A
答案解析:卡波西肉瘤是艾滋病患者最常见的肿瘤
60.正确答案:B
答案解析:流行性出血热典型者一般经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期。
很多非医学专业或非中医类专业的考生问我,对中医非常感兴趣或本身就具有中医方面的技能,如何才能取得中医医师资格,在这里你也可以参加执中医执业医师考试(中医师承和中医确有专长)。
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