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1、少尿
补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。
氨基糖甙类抗生素、多粘菌素b、磺胺类药物对肾脏有霉性反应。
【病因学】
3、抗生素
严重腹泻、热风疗法及应激性糖尿病等原因造成的脱水未及时纠正。休克期血容量补足前大剂量应用血管收缩剂或利尿可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生肾衰。
4、其他原因
1、休克
固定在1.010～1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。
严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质,包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重肾损害。
2、毒性物质
尿尿素氮/血尿素氮1
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2、尿比重低
【诊断】
烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。
3、氮质血症
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