患者为66岁，女性，2个月前因受伤导致颅底骨折，1个月前出现左眼红肿，眼睑闭合不全，视力下降等症状，自诉双耳可闻及杂音，症状进行性加重，入院时左眼已失明，眼球突出，结膜突出、充血，听诊额眶部及颞部可闻吹风样杂音。
患者术前状态
入院后完善术前检查，行术前准备，于全麻下行经股动脉左侧颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞术，术后左眼红肿消退，眼球突出，眼睑闭合不全症状好转，听诊额眶部及颞部杂音消失。
患者术后状态
在以曹金宝主任为首的神经外科团队的共同努力下，再一次为患者解除了病痛。如有神经外科疾病相关问题，请随时来院或来电咨询，咨询
下面请大家了解一下颈内动脉海绵窦瘘：
1：什么是颈内动脉海绵窦瘘
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支，因外伤破裂直接与静脉交通，形成动、静脉瘘，其原因常为颅底骨折而致。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定，故当骨折线横过颅中窝或穿行至鞍旁时，即可撕破该段动脉或其分支。有时亦可因骨折碎片、穿透伤或飞射物直接损伤而造成。受损的动脉或当即破裂或延迟破裂，故伤后至动、静脉瘘症状出现的时间不一，急者立刻出现，迟者数日、数周不等，常有一无症状的间歇期而后发病。
2.症状、体征
（1）搏动性眼突患侧眼球结膜充血水肿、外翻，眼球前突并伴有与心律一致的搏动，额颞头皮静脉怒张。
（2）震颤与杂音病人可自己听到的连续性杂音，随心脏的收缩而增强，触诊眼球有震颤，听诊于眼球、额眶部及颞部可闻吹风样杂音及猫喘样震颤，二者与脉搏一致，杂音显著可使患者失眠压迫同侧颈总动脉可使杂音减弱或消失。
（3）视力障碍因眼静脉压升高，视网膜水肿、出血，视盘水肿，或因扩大的海绵窦压迫视神经而发生原发性视神经萎缩，造成视力障碍。
（4）海绵窦与眶上裂综合征约有70%的病人眼球运动受限特别是展神经和动眼神经的受累，可引起复视，严重时可导致结膜炎、角膜溃疡、眼球受压青光眼及视神经萎缩，甚至失明。偶尔病人有三叉神经眼支症状，如患侧额颞、眶部疼痛或前额皮肤感觉障碍及角膜反射减弱。此外，尚有部分病人可因海绵窦间较大，两侧交通甚易而有出现双侧眼部的症状和体征者。
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