发生爆炸事件后，应在消除继续发生燃烧爆炸危险因素的基础上，迅速将火源附近易燃易爆物品转移到安全地点，切断电源。在迅速控制灾害蔓延的同时，将伤害人员从危险区抢救到安全地点，及时对伤员进行紧急救护。
（一）自救
自救分卧倒自救、离开自救、滚动自救、止血自救等。公民平时就要有反恐防恐意识，加强这方面的知识普及和救护培训。从事危险岗位作业的人员在日常工作中，更是要经常注意周围环境情况，一旦发生事故，可迅速根据涉及范围和冲击波作用、反射及加强作用方向，确定自救的方式方法和行动路线，以便在事故发生时有勇气和能力自救逃生。
(1)卧倒自救。发生燃烧爆炸事件，首先看到的是火光或闪光。此时，在一定距离范围内的人员如果能立即就地卧倒，卧倒时脚朝向炸点方向，尽量选择躲入较为坚固的防护屏障之后，一只手枕在额前，另一只手盖住后脑，眼睛注意后方，以防砖块等异物落下击伤头部。
(2)离开自救。爆炸事件发生瞬间，应选择时机迅速离开现场，即使伤害较重，受伤人员也应全力挣扎尽快离开危险区，离开时应选择难以倒塌的防护屏障的安全防护面行走，以防危害扩大。
(3)滚动自救。因猛然燃烧或受高温辐射导致现场人员衣物着火，现场人员应迅速滚离高温辐射及火焰席卷区域。衣物着火后，应迅速往安全或有施救人员的地方滚动，或用湿衣服、麻袋等迅速往身上披盖，或迅速脱掉或撕掉身上燃着的衣物。千万不可惊慌乱跑，以免因风助火势造成燃烧更旺。
(4)止血自救。爆炸造成的出血，特别是喷射状的动脉出血，不要坐等他人施救，必须迅速进行止血自救，一般应迅速采取指压法止血，或用弹性好的橡皮带子（止血带）捆压住出血口上方（近心端）进行止血。如不迅速采取止血措施，数分钟内即有可能危及生命。
（二）烧伤救护
抢救烧伤人员，必须迅速将伤者与高温环境或高温物品隔离，并进行及时有效的初步处理，医院前病情不进一步恶化。
(1)保护创面。伤者离开现场后，应尽可能用无菌敷料、三角巾、消毒单或尽可能清洁的布、被单将创面进行包裹保护，使创面不再被污染或二次受伤。此时对创面进行清洗、移除上皮、刺破水疱以及给创面涂抹油脂、药膏，甚至一些所谓的偏方秘方等都是错误的，极可能造成创面感染、加重损伤，给治疗带来困难。
(2)及时就近护送伤员入院治疗。烧伤后4～6小时，伤者会有大量体液渗出，出现休克，烧伤面积在70%以上的严重伤员，伤后2小时或更短时间内即会出现休克。只医院，伤者才能得到最好的救治，减少死亡。
(3)注意呼吸道烧伤患者。呼吸道烧伤者易出现呼吸道水肿、气道堵塞，造成窒息死亡。对烧伤患者，一定要仔细询问和检查是否有呼吸道的直接、间接或毒气烟雾的损伤，采取必要措施，保证呼吸道的畅通。年元宵节的央视配楼大火救援中，就有一名消防队员因吸入燃烧的烟雾而牺牲，多名人员中毒和呼吸道烧伤。
(4)及时补充水分。烧伤患者会有大量的失水，早期即可出现休克。最好能在现场就进行静脉补液、抗休克治疗。如无此条件，则可用口服补液盐配水补充失水，或自制含盐饮料，按每升开水配食盐3克、小苏打1.5克的比例给患者补充水分。不可单纯只补充白开水，更不可饮用含气的碳酸饮料。
2化学危险品中毒防御化学危险品中毒指意外或人为等原因，引起化学危险品在生产、运输、储存、使用和废弃过程中，从其包装容器，运送管道，生产、使用和保存环节中突然泄漏，造成空气、水源和土壤等的污染，并严重危害或影响公众健康，造成人群伤亡的恶性事件。天津塘沽的此次爆炸，系危险品仓库发生爆炸，虽尚且不明是何种为危险品，但必要的突发急性化学危险品中毒的现场救援常识是每个人都应该了解的。
（一）安全救治，分类处理
对于气态、液态毒物持续泄漏或爆炸、燃烧的中毒现场，救援队伍到达后，应在冷区内划定急救区、治疗区、观察区等，接受从中毒现场移送而来的患者，立即按现场医疗救援的原则开展检伤和分类分级处置，有针对性地处理染毒、外伤及化学性烧伤，分别予以就地抢救和一般对症处理，有序地安排危重和轻症患者的后送，决定可能染毒或处在潜伏期目前无症状者的集中留观。洗消区一般设立在温区边缘，检伤区设立在洗消区附近。必须要在有安全保证的条件下进行救援！
（二）维持呼吸、循环功能
密切观察患者意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏、脉氧等生命体征，特别是重危患者。置昏迷者侧卧位，清除口腔内异物和呼吸道堵塞，保持呼吸畅通，预防呕吐引起窒息。除吸入刺激性气体者应控制吸氧浓度外，现场可使用鼻导管、鼻塞、氧气面罩或简易呼吸器等予以较大流量供氧。防治休克。一旦发生心搏呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。
（三）清除毒物，减少损伤
接触气态或液态毒物者，要尽快脱除被污染的衣物，用适当温度的流动清水及时冲洗皮肤，时间一般不少于20分钟。
毒物性质明确并有条件时可选择适当中和剂中和处理；眼睛灼伤或染毒要优先迅速彻底冲洗；化学烧伤应尽快清洁创面，以大量流动清水，用足够时间进行冷却和冲洗，用消毒纱布保护好创面后，再进一步处置。禁止在创面上涂敷消炎粉、油膏类。
伴有各类外伤者，在采取止血、包扎和固定等急救措施后再行后送。
（四）特殊解毒剂的应用
发生某些特殊化学事故时，针对已知毒物和患者已出现的特殊体征，在有条件的情况下，应早期现场应用相应的特殊解毒剂，如氰化氢中毒应用4-二甲基氨基苯酚；苯的氨基硝基化合物中毒应用亚甲蓝等。
（五）军民联合处置
若事发于化学武器的泄漏或化学毒剂被施放，应由指挥部通知消防部队参与处置。
3火场的现场救援塘沽大爆炸中大量消防员在救火的过程中牺牲，令人心痛。火灾现场医疗救护工作显得如此刻不容缓。
（一）医疗救护
火场医疗救援，是指发生火灾后对被医院前的现场医疗救治。其首要任务是维持生命、减少残废、遏制病情恶化。应遵循“先重后轻、先急后缓、先救命、酌情处理创伤”的原则，积极采取有效救治手段，防止伤员伤情扩大。火场医疗救援通常分为以下几个方面。
(1)烧伤急救。烧伤是火灾中常见的创伤之一。主要是由于火焰、辐射高温、热烟气流、灼热物质作用于人体而引起的。烧伤不仅引起皮肤损伤，还可深达肌肉骨骼，严重者能引起一系列的全身变化，如休克、感染等。烧伤急救总的原则是迅速扑灭火源和伤员身上的明火，制止烧伤面积继续扩大和创面逐渐加深，防止休克和感染。其具体措施概括为“一灭”、“二防”、“三不”、“四包”、“五送”。
①一灭：即采取有效措施尽快地灭火或者使身体脱离灼热物质。火焰烧着衣服时，伤员应立即卧倒在地，慢慢打滚灭火，并迅速脱去着火衣物，切勿站立喊叫，以防吸入性损伤；更不可奔跑，也不应用手拍打火焰，以防手部遭到深度烧伤。中小面积的浅度烧伤可采用立即浸入冷水的方法，因为冷水有明显的镇痛作用，但冷水同时又会使血管收缩，使组织缺氧，故不适用于大面积烧伤者。
②二防：即防止休克及感染。在现场可口服止痛片（有颅脑损伤或重度呼吸道烧伤时，禁用吗啡），同时可口服抗生素，并给予口服淡盐水等，一般以少量多次喝饮为宜。应当注意，不应让伤员单纯喝白开水或糖水，以免引起脑水肿等并发症。保持气道通畅，有条件时，争取输氧。
③三不：在现场对烧伤创面一般不作特殊处理，尽量不要弄破水疱，不要随意涂药。
④四包：即包扎创面，防止再次污染。可用三角巾、清洁衣服、被单等包裹创面。冬季保暖，夏季防晒。
⑤五送：即在现场，如发现心跳、呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。在转送途中，继续实施心肺复苏术，同时要严密观察其他变化。搬运伤员一切动作要轻柔，行进要平稳，以减少伤员的痛苦。
(2)中毒急救。火场上，任何一种有毒物质进入人体后，均可对人体产生一定的毒性作用，使人员发生中毒，严重者可导致死亡。有毒物质可通过呼吸道吸入、皮肤接触、消化道误食等使人直接中毒，其中呼吸道吸入中毒对人员危害最大。
一氧化碳中毒急救：凡是含碳的物质在燃烧不完全时都可产生一氧化碳（CO）。发生CO中毒后，伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、晕厥等症状。重者昏迷、抽搐，甚至死亡。其现场急救措施如下：
①将伤者迅速移至通风处，呼吸新鲜空气，有条件的应给予吸氧治疗，并注意保暖。
②对清醒者，应询问有无晕厥史，医院接受检查及治疗。
③对昏迷不醒者，应立即手掐其人中穴，同时呼救并转送医院。
④不要轻易放弃抢救，严重中毒及曾有昏迷医院接受高压氧治疗，以免发生后遗症，防止出现脑功能障碍。
强酸类中毒急救：强酸类如硫酸、盐酸、硝酸等，具有强烈刺激和腐蚀作用，可使蛋白质与角质溶解或凝固，强酸类烟雾可引起呼吸道黏膜损害而中毒。其主要急救措施如下：
①皮肤灼伤，应迅速脱去或剪去衣裤、鞋袜等，用大量自来水冲洗创面15～30分钟，或用4%碳酸氢钠冲洗，注意创面上不要涂油膏或红（紫）药水。
②眼部烧伤，可用自来水冲洗不少于15分钟，冲洗时眼皮一定要掰开，如无冲洗条件，可把头部埋入一盆清水中，把眼皮掰开，眼球来回转动洗涤。
③凡吸入中毒者，给予牛奶、豆浆、鸡蛋清（4只蛋清加水毫升）口服。严禁催吐、洗胃和服碳酸氢钠，以免引起胃穿孔。
④中毒引起呼吸、心跳停止时，应立即进行口对口或口对鼻人工呼吸，并作胸外按压术。
强碱类中毒急救：强碱类，如氢氧化钾、氢氧化铵等，可迅速吸收组织中的水分，并与组织蛋白结合成胶冻状的碱性蛋白盐，与脂肪组织结合成肥皂样物质，造成严重的组织坏死而中毒。其主要急救措施如下：
①皮肤烧伤，应立即用大量自来水冲洗，但遇有干石灰颗粒，一定要把颗粒清除掉，再行冲洗，直至皂样物质消失为止。然后再用2%硼酸或2%醋酸湿敷。
②眼部烧伤，用大量自来水冲洗，如有干石灰等，先要清除。无冲洗条件者，可把头埋入一盆清水中，把眼皮掰开，眼球来回转动洗涤。
③凡吸入中毒者，给予牛奶、蛋清水（毫升）口服。严禁催吐和洗胃，以免引起胃穿孔。
④中毒者呼吸、心脏停止时，应立即对其进行口对口或口对鼻人工呼吸，并作胸外按压术。
(3)摔伤急救。火场上人体从高处跳下或坠落，受到高速冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度的破坏而引起的损伤，称之为摔伤。摔伤往往伴随多个系统或多个器官的损伤，严重者会当场死亡。其急救措施如下：
①伤员身上的装具和口袋中的硬物都应去掉。
②如身上有钢筋等硬物插在体内时，在现场不要把硬物拔出，只能在离身体最近医院处理。
③在搬运和转送过程中，不可使颈部和躯干前屈和扭转。应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬运法，以免发生或加重截瘫。
④创伤局部妥善包扎。但对疑有颅底骨折和脑脊液滴漏患者切忌作填塞，以免引起颅内压增高和感染。
⑤复合伤要求仰卧位，保持呼吸道畅通，解开领口纽扣。
⑥周围血管伤，压迫伤口部位以上动脉至骨骼，直接在伤口上放厚敷料，绷带加压包扎，以不出血和不影响肢体血液循环为度。当上述方法无效时，可用止血带止血，但要慎用，原则上尽量缩短时间，以不超过1小时为宜。要做好标记，注明上止血带时间。
(4)挤压综合征的急救。挤压综合征又称筋膜间隙综合征。多见于肢体被倒塌的房屋或重物压砸、掩埋和挤压等，伤员可成批出现。这类伤可因固定体位的自压或上止血带时间过久（5小时以上）而引起，局部和全身症状都是在解除挤压后才逐渐表现出来的。最初只是受压部迅速肿胀，以后由于有效循环血量突然减少，出现休克症状，如皮肤湿冷、苍白，烦躁不安，脉速减弱，血压下降等，此时患者有生命危险，须立即后送。由于此病是渐进性的，在不明显时，常被列入轻伤，容易延误治疗时机。因此在抢救挤压过久的伤员时，必须高度注意预防和严密观察挤压综合征的发生。其急救措施如下：
①抓紧时间尽早解除伤员受压状况，并立刻将伤肢固定，禁止不必要的活动，以免组织分解产物迅速大量进入血液循环。
②对尚能活动的伤员，应要求其不要活动，医院。
③挤压伤的伤肢不应抬高，不应加压包扎，尽可能不用止血带，并适当降温（冬季须防冻伤），以降低组织代谢和推迟感染发展。
④如伤肢已有开放伤口，仍可妥善包扎，但不要加压，必要时给予止痛、抗感染等药物。
⑤神志清楚者给予含盐饮料，同医院医治。
(5)常见意外伤的急救。火场上由于爆炸、建筑倒塌、空中坠落物品、车辆机械碰撞等，往往会出现意外伤害事故，常见的意外伤主要有切割伤、刺伤、头皮损伤、手外伤、断肢、眼部外伤、胸部损伤、骨折和脱位。
（二）卫生救援
卫生救援，是指重大火灾发生后的卫生防疫及防范灾害事故对公共卫生发生危害的措施。重大火灾发生后，由于燃烧，爆炸，建筑物的倒塌，房屋的焚毁，易燃、可燃液体、气体和化学危险品的泄漏，不仅可以造成大量的人员死亡和伤害，而且会使环境、空气、水源受到严重污染，环境卫生和生态平衡遭到破坏，还会引发诸如疟疾、斑疹伤寒、细菌性痢疾（简称菌痢）、病毒性肝炎等疫病的流行。因此，必须采取有效的卫生救援措施。
(1)卫生防疫。火场卫生防疫工作，一般由火场指挥部下属的医疗救护或卫生防疫部门主持实施。它的主要任务是掌握灾区疫情，制订卫生防疫计划；随时掌握灾区卫生防疫动态，动员和部署卫生防疫力量，组建卫生防疫队伍和派遣赴现场的卫生防疫分队，实施现场防疫、卫生消毒、人畜尸体卫生处理等项工作。其工作重点应为：
①做好尸体挖掘、搬运和掩埋、火葬的卫生防疫工作。
②寻找水源，检验水质，进行饮用水消毒。
③大力组织杀灭蚊蝇、老鼠。
④搞好饮食卫生，防止食物中毒。
⑤防寒、防暑，搞好临时环境卫生。
⑥建立疫情报告制度，发现传染病，及时隔离治疗。
(2)防范灾害事故危害公共卫生的措施。防范灾害事故对公共卫生造成危害，一般由火场指挥部下属的消防部门主持实施。医疗卫生、交通、工程抢险和受灾单位紧密配合。它的主要任务是掌握火场灾情，制订防范计划；随时掌握防范动态，动员和部署防范力量，组建防范分队，实施现场防范，采取有效措施消除火灾事故对公共卫生的危害。其工作重点应为：
①迅速扑灭火灾，控制爆炸，制止泄漏，从根本上消除污染源。
②清理残火，实施监控，防止死灰复燃。
③对散落在地面的化学危险品进行回收，妥善存放。
④对溢流在地面、水面上的易燃、可燃或危害性液体进行筑坝拦截、回收和掩埋。
⑤对受毒害性、放射性物质感染的区域进行侦检和洗消。
⑥消除废墟、垃圾，改善环境卫生条件。
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