白内障到底是哪里出问题了
人眼中有一个结构叫做晶状体，如果把人的眼球比作一架照相机，晶状体就好比是照相机的镜头。正常情况下晶状体是透明的，光线通过晶状体到达视网膜上的光感受器。一旦晶状体由于各种原因发生混浊了，就会阻挡进入眼内的光线，影响视网膜成像，使人看不清东西。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。白内障超声乳化手术是在手术眼角膜或巩膜做一个切口，从切口处处伸入超声乳化针头，将混浊的晶状体击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，然后植入一片人工晶状体，使患者重见光明。
白内障手术切口有几种？
根据手术切口的位置，可以做成——
_透明角膜切口
_巩膜隧道切口_角巩缘切口目前绝大多数患者是采用透明角膜切口。切口大小通常在2.0～3.0毫米之间。使用最新型超乳机及配套的人工晶状体，更可使得手术切口减小到1.8mm。切口需要缝线吗？
在眼内压的作用下，切口可以自行密闭，绝大多数患者是不需要切口缝线的。仅在一些特殊病例、特殊情况下才需要缝合切口。选择哪一种手术切口呢？
选择切口时，手术医生会权衡操作方便、损伤小、患者舒适、手术安全性高等方面。
那么具体要考虑哪些因素呢？
眼部因素
——眼睛以前做过其它手术吗？
比如，近视眼手术、抗青光眼手术、角膜移植术后，视网膜脱离手术等等……
——眼睛除了白内障还有其它眼病吗？
比如：角膜病变、晶状体脱位、青光眼等等……
——眼睛以前受过外伤吗？
比如，眼球撞击伤、眼球穿孔伤等等……
——另一只眼睛状况如何？
全身因素
——年龄因素
婴幼儿、儿童、中年还是高龄患者？
——精神状态
患者情绪平和还是容易紧张焦虑、术中不能很好地配合呢？
——全身疾病
是否有糖尿病、干燥综合征、风湿等疾病？
每一位白内障患者手术前，医生都会仔细检查评估，也会和患者及其家人进行充分的交流沟通、解疑答惑。
下一期我们将说说人工晶状体有哪些类型？该如何选择人工晶状体呢？
作者简介：
生晖医生毕业于复旦大学，眼科学博士。医院前，曾在复旦大医院工作。
生晖医生拥有二十年眼科临床工作经验，擅长各类眼病诊断与治疗、近视眼防控、角膜塑形镜验配、干眼诊断和治疗、玻璃体腔注药术、眼科激光治疗、白内障超声乳化手术以及外眼手术。
生晖医生曾在国内外医学期刊上发表过十余篇论文，并参与编著多部眼科书籍。此外，她曾承担国家教育部课题、参与国家自然科学基金课题及上海市科委课题研究。
生晖医生是国际角膜塑形学会亚洲分会会员、美国眼科学会会员。
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