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一、概述
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烧伤治疗学是外科学一个较年轻的分支,它是研究和治疗由于热力、化学物质、光、电以及放射线等对人体皮肤或粘膜及其深部组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏器官损害的一门临床学科因为皮肤是身体最大的器官,一旦遭到严重烧伤,就会使其重要的保护身体内环境稳定的功能受到破坏或丧失,并导致人体发生一系列的“应激”反应,产生全身病理生理、生物化学、免疫、代谢等一系列复杂改变,可造成全身各个内脏和系统不同程度的功能、代谢和形态上的变化,从而引起烧伤病人出现诸如休克、感染、多器官功能不全等危及生命的严重并发证所以说严重烧伤不单纯是一种局部的损伤,而是一种全身性疾患
烧伤面积的估计是指烧伤范围占全身体表面积的百分数,我国一般采用经实测中国人体表面积而建立的“中国新九分法”来表示烧伤深度的分类方法则较多,我国传统惯用“三度四分法”;烧伤湿性疗法(mebt)倡用“三度六分法”同时为了便于成批伤员的收容、组织抢救、及组织人力、物力的安排,根据烧伤面积和深度以及有无合并伤等情况,我国也制定了烧伤严重程度的中国分类法,即划分为轻度、中度、重度和特重度四类
烧伤无论在和平时期和战争时期都是常见创伤,一般以热力烧伤(包括热液,如水、汤、油等、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属或塑料液体和固体,如钢水、钢锭或高温塑料等)为主随着现代工农业生产技术的发展,化学和电子烧伤亦呈增多的趋势在森林火灾、易燃易爆物燃烧爆炸、公共场所失火及现代战争均可造成成批的伤员据第三军医大学烧伤研究所报告,该所1986～1990年烧伤门诊数和住院病人数推算,每年百万人中约有5000～10000人烧伤战争时期烧伤发生率则更高
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烧伤的严重程度与以下因素有关:1.烧伤面积2.烧伤深度4.烧伤原因5.病人年龄6.病人体质状况7.有无合并伤(如呼吸道损伤)或中毒等其中最重要的是烧伤面积和深度,当然,这几种因素又相互有关联和影响,在临床诊断和治疗过程中应全面予以考虑和处置
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